สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ไพเรมอล
ไพเรมอล (ชื่อพ้อง: พาราเซตามอล, แพนนาดอล, พาราโมล, ไทลินอล, อะมิโนดอล, ไดมินดอล, โดลาเน็กซ์, ไมอัลจิน, เซตาดอล ฯลฯ) เป็นยาแก้ปวด-ลดไข้ ที่คล้ายกับยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
การจำแนกประเภท ATC
ตัวชี้วัด ไพเรมอล
คุณสมบัติในการระงับปวด ลดไข้ และต้านการอักเสบเล็กน้อยของ Pyremol ทำให้เหมาะสำหรับการใช้บรรเทาอาการปวดระดับเล็กน้อยถึงปานกลางจากสาเหตุต่างๆ รวมถึง:
- ปวดศีรษะ,
- อาการปวดฟัน,
- อาการปวดกล้ามเนื้อ,
- อาการ ปวดข้อ
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้เป็นยาลดไข้คือโรคที่มีไข้ร่วมด้วย
ปล่อยฟอร์ม
ยาชนิดนี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดเคลือบฟิล์มซึ่งประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ (พาราเซตามอล) 500 มก.
เภสัช
เภสัชพลศาสตร์ ไพเรมอลมีพื้นฐานมาจากการออกฤทธิ์ของพาราเซตามอล (N-4-hydroxyphenylacetamide) ซึ่งจะไปยับยั้งการผลิตตัวกลางพรอสตาแกลนดินในสมองโดยการบล็อกไอโซฟอร์มของไซโคลออกซิเจเนส COX-3 ที่สังเคราะห์ในระบบประสาทส่วนกลาง ส่งผลให้ความเจ็บปวดบรรเทาลง ฤทธิ์ลดไข้เกิดขึ้นได้จากการที่พาราเซตามอลลดความสามารถในการกระตุ้นของเทอร์โมรีเซพเตอร์ที่ส่งสัญญาณไปยังศูนย์ผลิตความร้อนในไฮโปทาลามัส อย่างไรก็ตาม พาราเซตามอลแทบไม่มีผลต่อกระบวนการสังเคราะห์ตัวนำการอักเสบ เนื่องจากผลต่อไซโตไคน์ เซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด และการรวมตัวของเกล็ดเลือดจะถูกทำให้เป็นกลางโดยเอนไซม์ในเซลล์ที่เร่งปฏิกิริยาออกซิเดชันในเซลล์
เภสัชจลนศาสตร์
สารออกฤทธิ์ ไพเรมอล มีอัตราการดูดซึมสูงและถูกดูดซับในลำไส้เล็กเข้าสู่เนื้อเยื่อพร้อมกับกระแสเลือด พาราเซตามอลประมาณ 20% จะจับกับโปรตีนในพลาสมา ยาจะแทรกซึมเข้าสู่ BBB (และเข้าสู่ในน้ำนมแม่) ประมาณ 25 นาทีหลังจากรับประทานไพเรมอลในขนาดรักษา ยาจะถึงความเข้มข้นสูงสุด
ยาจะถูกเผาผลาญในตับ และสารเมตาบอไลต์ที่ไม่ได้ใช้งานจะถูกขับออกจากร่างกายโดยไต ครึ่งชีวิตโดยเฉลี่ยคือสามชั่วโมง สารออกฤทธิ์บางส่วน ไพเรนอล จะถูกเผาผลาญโดยการกำจัดกลุ่มอะซิติลออกจากโมเลกุล ส่งผลให้เกิดไอโซเมอร์ของอะมิโนฟีนอล (พารา-อะมิโนฟีนอล) ที่ถูกออกซิไดซ์ได้ง่าย ซึ่งเมื่อรับประทานยาในปริมาณมาก จะมีผลเป็นพิษต่อตับ
การให้ยาและการบริหาร
รับประทานเม็ดไพเรมอลทางปากหลังอาหาร โดยดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอ ผู้ใหญ่รับประทานครั้งละ 1 เม็ด (0.5 กรัม) ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 1.5 กรัม ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 3 กรัม
ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตให้รับประทานต่อวันสำหรับเด็ก คือ อายุ 3-6 ปี - 1-2 กรัม (คำนวณจาก 60 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัม) วันละ 3 ครั้ง อายุ 9-12 ปี - 2 กรัม (แบ่งรับประทาน 3-4 ครั้ง)
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไพเรมอล
การใช้และการบริหาร Pyremol ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรต้องใช้ความระมัดระวัง
ข้อห้าม
ข้อห้ามในการใช้ไพเรมอล คือ แพ้พาราเซตามอล ตับและไตวาย เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
ผลข้างเคียง ไพเรมอล
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของยา ได้แก่ อาการแพ้ (ผื่นผิวหนัง อาการคัน อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง) คลื่นไส้ ปวดท้อง อัตราการเต้นของหัวใจลดลง อาการจุกเสียดที่ไต ความดันโลหิตสูงขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเส้นไต (glomerulonephritis) การมีหนองในปัสสาวะในกรณีที่ไม่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
ผลกระทบเชิงลบต่อการสร้างเม็ดเลือดอาจรวมถึงภาวะโลหิตจาง จำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลง (thrombocytopenia) จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลง (agranulocytosis) จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง (leukopenia) และเมทฮีโมโกลบินในเลือดเพิ่มขึ้น (methemoglobinemia) เมทฮีโมโกลบินจำนวนมาก (ซึ่งไม่สามารถนำออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อได้) ทำให้เกิดอาการเขียวคล้ำและขาดออกซิเจน
[ 1 ]
ยาเกินขนาด
การใช้ไพเรมอล (พาราเซตามอล) เกินขนาดจะทำให้เกิดพิษต่อตับและแสดงอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ผิวซีดและเยื่อเมือก อาการเหล่านี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที อะเซทิลซิสเทอีนซึ่งเป็นสารต้านพิษจะถูกใช้ (ฉีดเข้าเส้นเลือดหรือรับประทาน) เป็นยาแก้พิษสำหรับการใช้พาราเซตามอลเกินขนาด
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ยาตัวนี้มีการโต้ตอบกับยาทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ ดังนี้
- พาราเซตามอลช่วยเพิ่มประสิทธิภาพสารต้านวิตามินเคที่เพิ่มการแข็งตัวของเลือด (สารทำให้เลือดแข็งตัวทางอ้อม)
- พาราเซตามอลช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของกรดซาลิไซลิก คาเฟอีน โคเดอีน และยาคลายกล้ามเนื้อ
- ยานอนหลับ (บาร์บิทูเรต) และยาต้านโรคลมบ้าหมูจะลดฤทธิ์ลดไข้ของพาราเซตามอลและเพิ่มความเป็นพิษต่อตับ
สภาพการเก็บรักษา
ควรเก็บไพเรนอลไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน +25°C และให้พ้นจากมือเด็ก
อายุการเก็บรักษา
อายุการเก็บรักษา 2 ปีนับจากวันที่ผลิต