สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ลาซิพิล
ลาซิพิลเป็นยาบล็อกช่องแคลเซียม จัดอยู่ในกลุ่มอนุพันธ์ของสารไดไฮโดรไพริดีน
[ 1 ]
การจำแนกประเภท ATC
ตัวชี้วัด ลาซิปิลา
ใช้เป็นยาเดี่ยวสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการรักษาโรคนี้แบบซับซ้อนได้ โดยใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาบล็อกเบต้า และยาต้านเอนไซม์ ACE
ปล่อยฟอร์ม
ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาขนาด 2 และ 4 มก. ภายในแผงยาจะมีเม็ดยา 7 เม็ด ใน 1 แผงจะมีแผงยา 2 หรือ 4 แผง
เภสัช
สารลาซิดิพีนมีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือดแดงส่วนปลาย และลดความดันโลหิตและลดความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายทั้งหมด การใช้ยาในปริมาณที่เหมาะสมจะทำให้กระแส Ca2+ ในเยื่อหุ้มเซลล์มีเสถียรภาพขึ้น ควรสังเกตว่าสิ่งนี้ไม่มีผลต่อโทนของหลอดเลือดดำ และไม่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองในโพรงจมูกหรือโพรงหัวใจห้องบน ยานี้ไม่มีผล inotropic เชิงลบ เมื่อใช้ยา 4 มก. อาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในข้อมูล ECG - การยืดระยะ QT
Lacipil มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตโดยส่งผลต่อการทำงานของช่องแคลเซียมภายในกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดโดยเฉพาะ
เภสัชจลนศาสตร์
การรับประทานยาทางปากทำให้การดูดซึมของลาซิดิพีนในทางเดินอาหารรวดเร็วแต่อ่อน (ดัชนีการดูดซึมสัมบูรณ์อยู่ที่ 10%) จากนั้นสารจะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญ (การผ่านตับครั้งแรก) ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการสร้างผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว (มีอยู่ 4 ชนิด) ซึ่งมีฤทธิ์ทางยาอ่อน
ค่าสูงสุดของ LS ภายในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจาก 30-150 นาที ส่วนประกอบนี้สังเคราะห์ด้วยอัลฟาไกลโคโปรตีนและอัลบูมินมากกว่า 95%
การขับถ่ายเกิดขึ้นในรูปแบบของผลิตภัณฑ์จากการสลายตัว โดย 70% ของสารจะถูกขับออกทางอุจจาระ และส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางปัสสาวะ เมื่อถึงค่าสมดุลแล้ว ครึ่งชีวิตของลาซิดิพีนจะอยู่ที่ประมาณ 13-19 ชั่วโมง
การให้ยาและการบริหาร
รับประทานยาครั้งละ 1 เม็ด วันละครั้ง ในเวลาเดียวกัน แนะนำให้รับประทานในตอนเช้า โดยไม่คำนึงถึงอาหาร ยาจะถูกล้างด้วยของเหลว ห้ามใช้น้ำเกรปฟรุตในการรับประทานยานี้ เนื่องจากจะลดระดับการดูดซึมของยาในกลุ่มไดไฮโดรไพริดีน
ขนาดยาเริ่มต้น และขนาดยาที่ใช้
ขนาดยาเริ่มต้นต่อวันไม่สามารถเกิน 2 มก. ต่อครั้ง แต่สามารถเพิ่มเป็น 4 มก. ในภายหลัง และเพิ่มขึ้นเป็น 6 มก. ในภายหลังได้ โดยปกติจะมีการปรับขนาดยาจนกว่าจะได้ผลการรักษาตามต้องการ (ประมาณ 3-4 สัปดาห์) ขนาดยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและความอดทนของผู้ป่วยต่อการรักษา
[ 2 ]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ลาซิปิลา
ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการจ่ายยา Lacipil ให้กับสตรีมีครรภ์ การทดลองกับสัตว์ไม่ได้แสดงให้เห็นผลต่อทารกในครรภ์หรือทำให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ช้าลง นอกจากนี้ ยังแสดงให้เห็นอีกด้วยว่ายาและสารเมตาบอไลต์ของยาสามารถผ่านเข้าสู่ในน้ำนมแม่ได้
อนุญาตให้ใช้ยานี้โดยสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเฉพาะในสถานการณ์ที่เป็นประโยชน์กับพวกเธอมากกว่าความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์หรือทารกเท่านั้น
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อมดลูกด้วย
ข้อห้าม
ข้อห้ามใช้ ได้แก่ อาการแพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา และมีอายุต่ำกว่า 18 ปี
ต้องใช้ความระมัดระวังในอาการผิดปกติดังต่อไปนี้:
- ความผิดปกติในการทำงานของต่อมน้ำเหลืองไซนัสหรือเอทรีโอเวนทริคิวลาร์
- การยืดระยะ QT (ได้มาหรือแต่กำเนิด);
- การทำงานของหัวใจไม่ดี (เช่น เนื่องมาจากหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ)
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่คงที่
- ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันที่เพิ่งเกิดขึ้น
- ปัญหาการทำงานของตับ;
- การรักษาด้วยยาที่ออกฤทธิ์ยืดระยะ QT
ผลข้างเคียง ลาซิปิลา
ภาวะหลอดเลือดส่วนปลายขยายตัวทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย ได้แก่ อาการร้อนวูบวาบ ใจสั่น ปวดศีรษะ บวมรอบนอก และเวียนศีรษะ อาการเหล่านี้มักเป็นชั่วคราวและมักจะหายได้เองโดยไม่ต้องหยุดการรักษาตามขนาดยาที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ ผื่น คลื่นไส้ อ่อนแรง คันและมีผื่นแดง นอกจากนี้ ยังมีภาวะเหงือกอักเสบ ปัสสาวะบ่อย และปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร
อาการผิดปกติ เช่น ระดับพลาสมาของธาตุฟอสฟาเตสอัลคาไลน์สูงขึ้นอาจเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราว
ในระยะเริ่มแรกของการรักษา อาจพบอาการผิดปกติดังต่อไปนี้: อาการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีอยู่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักพบในผู้ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจชนิดรุนแรง)
ยาเกินขนาด
ในกรณีที่ได้รับพิษ จะมีอาการดังต่อไปนี้: หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด แต่พบได้น้อยครั้งกว่านั้น คือ หัวใจเต้นช้าหรือการนำไฟฟ้าของหลอดเลือดสมองช้าลง
ใช้วิธีการรักษาตามอาการเพื่อขจัดอาการผิดปกติ ยานี้ไม่มีตัวยาแก้พิษเฉพาะ
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
Lacipil ใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น (เบตาบล็อกเกอร์ ยาขับปัสสาวะ และยา ACE inhibitor) จะช่วยเสริมคุณสมบัติลดความดันโลหิตของยา
ในทางกลับกัน การรวมกับเอสโตรเจนหรือ NSAID จะทำให้ประสิทธิภาพการลดความดันโลหิตของยาลดลง เนื่องจากจะไปปิดกั้นกระบวนการจับกับ PG ภายในไต รวมถึงการกักเก็บธาตุ Na+ ไว้
ระดับแลคซิดิพีนในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับไซเมทิดีน
สภาพการเก็บรักษา
Lacipil ถูกเก็บรักษาไว้ภายใต้สภาวะมาตรฐานสำหรับยา อุณหภูมิ – ไม่เกิน +30°C
คำแนะนำพิเศษ
บทวิจารณ์
Lacipil มีรีวิวน้อยมาก ผู้คนมักสนใจความเป็นไปได้ในการใช้ร่วมกับยาอื่น โดยมองหายาที่คล้ายคลึงกันในประเทศและปรึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้ รีวิวส่วนใหญ่ยังคงเป็นไปในทางบวก
อายุการเก็บรักษา
Lacipil สามารถใช้ได้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา