สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
ฟาเรสตัน
การจำแนกประเภท ATC
ปล่อยฟอร์ม
Fareston มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาขนาด 20 หรือ 60 มก. เม็ดยามีลักษณะกลมแบน สีอ่อน มีข้อความ TO 20 หรือ TO 60 อยู่ด้านหนึ่ง (ซึ่งตรงกับขนาดยาของยา)
สารออกฤทธิ์ใน Fareston คือโทเรมิเฟนซิเตรต
เม็ดยาบรรจุในขวดละ 30 เม็ด บรรจุภัณฑ์เป็นกระดาษแข็ง มีคำแนะนำวิธีใช้ข้างใน
เภสัช
สารออกฤทธิ์โทเรมิเฟนเป็นตัวแทนของไตรฟีนิลเอทิลีนและมีคุณสมบัติในการติดต่อกับตัวรับเอสโตรเจนและก่อให้เกิดผลที่คล้ายกันหรือต่อต้านเอสโตรเจน ในเวลาเดียวกัน ยังพบว่าระดับคอเลสเตอรอลในซีรั่มลดลงเล็กน้อย
Fareston เข้าจับกับตัวรับเอสโตรเจนและขัดขวางการกระตุ้นการสร้าง DNA และกระบวนการจำลองเซลล์ การศึกษายืนยันผลต่อต้านมะเร็งของยาตัวนี้ที่ไม่ขึ้นกับเอสโตรเจน
เป็นไปได้ว่าขณะนี้ยังไม่มีการศึกษาความเชื่อมโยงทั้งหมดเกี่ยวกับฤทธิ์ต้านมะเร็งของ Fareston การรักษาด้วยยาอาจกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการแสดงออกที่ก่อมะเร็ง ส่งผลต่อคุณสมบัติจลนศาสตร์ของวงจรเซลล์ เป็นต้น
[ 5 ]
เภสัชจลนศาสตร์
Fareston ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดี ระดับสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในซีรั่มเลือดจะถูกกำหนดหลังจาก 2-5 ชั่วโมง การมีอาหารอยู่ในกระเพาะอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา แต่ระดับสูงสุดสามารถเปลี่ยนแปลงได้ภายใน 90-120 นาที แม้ว่าข้อเท็จจริงนี้จะไม่มีคุณค่าทางการรักษาก็ตาม
การเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 99.5%
การเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ค่อนข้างเข้มข้น โดยจะถูกขับออกจากร่างกายในรูปของสารตกค้างในอุจจาระ และขับออกทางไตเพียง 10% เท่านั้น
ระดับยาในเลือดคงที่สังเกตได้ประมาณ 5 สัปดาห์
การให้ยาและการบริหาร
รับประทาน Fareston ได้ทุกเวลา โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
- สำหรับภาวะผิดปกติของฮอร์โมนของต่อมน้ำนม ให้ใช้ยา 20 กรัมต่อวัน
- สำหรับมะเร็งเต้านมที่ต้องพึ่งฮอร์โมนเอสโตรเจน กำหนดให้รับประทานวันละ 60 มก.
- ในกรณีที่ไตทำงานไม่เพียงพอ ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
- ในกรณีที่มีการทำงานของตับไม่เพียงพอ Fareston จะถูกกำหนดให้ใช้อย่างระมัดระวังมาก และต้องเลือกขนาดยาให้เฉพาะบุคคล
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฟาเรสตัน
Fareston ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นการใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรจึงไม่ถือว่าไม่เหมาะสม
ข้อห้าม
ข้อห้ามเด็ดขาดในการรับประทาน Fareston คือ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว และการทำงานของตับไม่เพียงพอ
นอกจากนี้ Fareston ไม่ได้รับการกำหนด:
- ในกรณีที่อาจเกิดอาการแพ้ยา;
- ในโรคหัวใจที่เกิดร่วมกับการยืดระยะ QT
- ในกรณีที่มีภาวะสมดุลของน้ำผิดปกติและมีระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำผิดปกติ
- ในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรง;
- ในโรคหัวใจที่ร่วมกับภาวะเลือดออกจากหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง
- ในกรณีที่มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ผลข้างเคียง ฟาเรสตัน
ผลข้างเคียงจากการรับประทาน Fareston ไม่ใช่เรื่องแปลก อาจเกิดอาการดังต่อไปนี้:
- อาการ “ร้อนวูบวาบ” ร่วมกับเหงื่อออกและหน้าแดง
- เลือดออกและตกขาวจากช่องคลอด;
- ความรู้สึกเหนื่อยล้า;
- อาการคลื่นไส้, เวียนศีรษะ;
- อาการบวมน้ำ, น้ำหนักเพิ่มขึ้น;
- โรคลิ่มเลือด, หลอดเลือดดำอักเสบ;
- ผื่นผิวหนัง;
- ภาวะซึมเศร้า;
- เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว, การเจริญเติบโตมากเกินไป, การมีติ่งเนื้อ, เนื้องอกมะเร็ง
ยาเกินขนาด
การใช้ Fareston เกินขนาดอาจมาพร้อมกับ:
- อาการเวียนศีรษะ;
- อาการปวดหัว;
- การสูญเสียสมดุล
การรักษาจะถูกกำหนดตามอาการที่ตรวจพบ เนื่องจากไม่มีการใช้ยาเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาด
[ 15 ]
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ห้ามรับประทาน Fareston และยาต่อไปนี้พร้อมกัน:
- ยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- ยาคลายประสาท
- อีริโทรไมซิน, โมซิฟลอกซาซิน, ยาต้านมาเลเรีย, เพนตามิดีน;
- ยาแก้แพ้ Terfenadine หรือ Mizolastine
- ไดเฟมานิล วินคามีน และยาอื่นๆ ที่อาจทำให้ช่วง QT ยาวนานขึ้น
นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการใช้ Fareston ร่วมกับผลิตภัณฑ์อื่น ๆ:
- กับยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ (เนื่องจากการเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูง)
- ร่วมกับฟีโนบาร์บิทัล คาร์บามาเซพีน (เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะลดระดับของโทเรมิเฟนในกระแสเลือด)
- พร้อมสารต้านเอสโตรเจนและสารกันเลือดแข็ง(เนื่องจากเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออก)
- ร่วมกับ Ketoconazole, ยาต้านเชื้อรา, ยาปฏิชีวนะกลุ่มแมโครไลด์ (เนื่องจากการยับยั้งกระบวนการเผาผลาญของโทเรมิเฟน)
[ 16 ]
สภาพการเก็บรักษา
Fareston จะถูกจัดเก็บไว้ในห้อง โดยไม่อนุญาตให้เด็กเข้าไปในสถานที่ที่เก็บยา
[ 17 ]
อายุการเก็บรักษา