ต้าชิน

ผู้เขียน: อเล็กเซย์ ปอร์ตโนฟ แพทย์ประจำครอบครัว
วันที่สร้าง: 22.07.2015
แก้ไขล่าสุด: 18.09.2025

Daqing เป็นยาเคมีบำบัดป้องกันเนื้องอกที่ยับยั้งการทำงานของเซลล์มะเร็ง โดยจะไปทำลายโครงสร้างของ DNA และป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง

การจำแนกประเภท ATC

L01AX04 Dacarbazine

ตัวชี้วัด ต้าชิน

Dacin ใช้สำหรับรักษามะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่ลุกลามอย่างรุนแรง ยานี้ยังกำหนดให้ใช้สำหรับโรคฮอดจ์กิน มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนชนิดซาร์โคมาชนิดลุกลาม (ยกเว้นมะเร็งซาร์โคมาของคาโปซีและเมโซธีเลียโลมา) โดยเป็นการรักษาแบบผสมผสานสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่

trusted-source[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

มี Daqing ในรูปแบบผงแห้งและแช่แข็ง ซึ่งใช้สำหรับเตรียมสารละลายสำหรับฉีดหรือหยด

trusted-source[ 2 ]

เภสัช

Daqing ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับวงจรเซลล์ และยับยั้งการสังเคราะห์ DNA

สารออกฤทธิ์ของยา - ดาคาร์บาซีนสามารถรวมอยู่ในกลไกอื่น ๆ ที่มุ่งทำลายเซลล์มะเร็งในร่างกาย โดยทั่วไปแล้วเป็นที่ยอมรับว่าดาคาร์บาซีนไม่มีผลต่อต้านเนื้องอก แต่เนื่องจากร่างกายเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเป็น 5-อะมิโน-อิมิดาโซล-4-คาร์บอกซาไมด์และเมทิลเคชั่น จึงสังเกตเห็นผลยับยั้งการทำงานของดาคาร์บาซีน

trusted-source[ 3 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือด ดาคาร์บาซีนจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วเนื้อเยื่อ โดยจับกับโปรตีนในเลือดได้ 5%

ครึ่งชีวิตเริ่มต้นคือ 20 นาที ครึ่งชีวิตสุดท้ายคือตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงถึง 3.5 ชั่วโมง ดาคาร์บาซีนจะไม่ทำงานจนกว่าจะถูกเผาผลาญในตับ ส่งผลให้เกิดสารประกอบ N-demethylated ที่มีฤทธิ์

ในตับ ดาคาร์บาซีนจะเกิดปฏิกิริยาไฮโดรออกซิเดชันและดีเมทิลเลชัน ประมาณ 20-50% ของยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไม่เปลี่ยนแปลง

การให้ยาและการบริหาร

การให้ยา Dacin ทางเส้นเลือด ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ดาคาร์บาซีนมีความอ่อนไหวต่อแสงแดด ดังนั้นควรเก็บสารละลายทั้งหมดที่ประกอบด้วยดาคาร์บาซีนไว้ห่างจากแสงแดด รวมทั้งในระหว่างการใช้ด้วย

สำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา มักจะกำหนดให้รับประทานยาขนาด 200-250 มก./ตร.ม. วัน ละครั้งโดยระยะเวลาการรักษาคือ 5 วัน (รักษาซ้ำทุก 3 สัปดาห์)

ยังอนุญาตให้ให้ยาโดยหยดยาในขนาดยา 850 มก./ม.2 ทุกๆ 3 สัปดาห์ได้

สำหรับโรคฮอดจ์กิน - 375 มก./ ม.2ทุก 15 วัน

สำหรับมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน – 250 มก./ ตร.ม.เป็นเวลา 1-5 วัน ให้ทำซ้ำทุก 3 สัปดาห์

ระยะเวลาการรักษาจะขึ้นอยู่กับแพทย์เป็นรายบุคคลในแต่ละกรณีโดยคำนึงถึงปัจจัยต่าง ๆ ทั้งหมด (อายุ, ความอ่อนไหวของร่างกาย, ชนิดและระยะของโรค ฯลฯ)

ยาในขนาดยาสูงสุด 200 มก./ ม.2จะให้ยาอย่างช้าๆ โดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ส่วนในขนาดยาที่สูงกว่า (สูงสุด 850 มก./ม.2 )จะให้ยาโดยใช้หลอดหยดเป็นเวลา 15–30 นาที

เตรียมสารละลายสำหรับฉีดทันทีก่อนการบริหาร เมื่อใช้ระบบน้ำหยด ขอแนะนำให้ห่อด้วยฟิล์มป้องกันรังสี UV

ก่อนการบริหารยา ขอแนะนำให้ประเมินสถานะของสารละลายด้วยสายตา (ควรใช้เฉพาะผงใสที่ละลายหมดเท่านั้น)

สารตกค้างใดๆ ที่เหลืออยู่หลังการเตรียม รวมถึงสารละลายที่เตรียมไว้แล้วซึ่งถูกปฏิเสธ ซึ่งเป็นวัสดุที่ใช้ในการเตรียมยา อาจถูกทำลาย (เผา)

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ต้าชิน

ยาต้าชิงไม่ได้ถูกกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์

ผู้ป่วยที่มีศักยภาพในการตั้งครรภ์ควรใช้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ตลอดระยะเวลาการรักษา

ข้อห้าม

Daqing มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบบางชนิดของยา ระดับเม็ดเลือดขาวลดลง ตับและไตวายขั้นรุนแรง

ผลข้างเคียง ต้าชิน

อาการต้าชิงอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ระดับเกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว และธาตุเลือดอื่นๆ ในเลือดลดลง ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ ปวดศีรษะ มองเห็นไม่ชัด ชัก เส้นประสาทใบหน้าชา หน้าแดง เบื่ออาหาร อาเจียน อุจจาระปั่นป่วน ตับทำงานผิดปกติ (รวมถึงเนื้อตาย) ไตวาย ผมร่วง ผิวคล้ำ ไวต่อแสงอัลตราไวโอเลตมากขึ้น ลมพิษ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ การอักเสบที่บริเวณที่ฉีด

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ได้รับยาเกินขนาด Dacin จะยับยั้งการทำงานของระบบสร้างเม็ดเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไขกระดูกเสื่อมในที่สุด

ระดับเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวในเลือดลดลงได้เช่นกัน

trusted-source[ 9 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ Daqing ร่วมกับการฉายรังสีและยาไซโตสแตติกชนิดอื่นที่ส่งผลเสียต่อไขกระดูก จะทำให้มีฤทธิ์ทำให้เกิดพิษต่อไขกระดูกที่รุนแรงมากขึ้น

ในการสั่งยาควรคำนึงว่า Dacin จะถูกย่อยสลายในตับโดยเอนไซม์ P450

การให้เมทอกซีปโซราเลนพร้อมกันอาจทำให้มีความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตมากขึ้น

มีข้อห้ามในการใช้วัคซีนไข้เหลืองร่วมกับยาต้าฉิน ไม่แนะนำให้ใช้ฟีนิโทอิน

การฉีดวัคซีนที่มีจุลินทรีย์มีชีวิตที่ทำให้อ่อนแอลงจะทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบบโดยเฉพาะในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ควรใช้ยาภูมิคุ้มกันด้วยความระมัดระวัง เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการขยายตัวของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

trusted-source[ 10 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาต้าชิงไว้ในที่ที่ไม่ถูกแสงแดดและความชื้น อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ควรเกิน 25°C ควรเก็บยาไว้ในที่ปิดและไม่ให้เด็กเข้าถึง

สารละลายฉีดที่เตรียมภายใต้สภาวะปลอดเชื้อสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกิน 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8°C

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

อายุการเก็บรักษา

ผลิตภัณฑ์ Daqing มีอายุใช้งานสามปีนับจากวันที่ผลิต โดยต้องรักษาและจัดเก็บบรรจุภัณฑ์เดิมอย่างถูกต้อง

trusted-source[ 13 ]