จัสนัล

เนื่องจากข้อมูลการใช้ยา Yasnal ยังไม่ครบถ้วน จึงจำเป็นต้องประเมินความเสี่ยงจากการออกฤทธิ์ร่วมกันของยากลุ่มบางกลุ่มเมื่อทำการสั่งยา

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะถูกเผาผลาญโดยมีส่วนร่วมของสารไอโซเอ็นไซม์ CYP3A4 และ CYP2D6 ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ดังนั้น ยาที่ยับยั้งไอโซเอ็นไซม์เหล่านี้สามารถยับยั้งกระบวนการเผาผลาญของยาสนัลได้ ยาดังกล่าวได้แก่ ควินิดีน อีริโทรไมซิน ฟลูออกซิทีน และเคโตโคนาโซล การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับยาสนัลสามารถเพิ่มระดับโดเนเพซิลในพลาสมาได้ประมาณ 25-30%

ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาสนัลร่วมกับริแฟมพิซิน เอทิลแอลกอฮอล์ คาร์บามาเซพีน และฟีนิโทอิน เนื่องจากการใช้ร่วมกันดังกล่าวอาจทำให้ระดับของส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาสนัลในเลือดลดลง ไม่ทราบแน่ชัดว่าระดับของยาสนัลลดลงมากน้อยเพียงใด

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาสนัลช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาคลายกล้ามเนื้อ รวมถึงยาที่ส่งผลต่อการนำสัญญาณของหัวใจ

เมื่อใช้ยา Yasnal ร่วมกับยาโคลิโนมิเมติกและยาต้านโคลิเนอร์จิกอื่นๆ อาจทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจไม่ปกติได้

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]