สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
เบตาเมทาโซน
เบตาเมธาโซนมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ต้านการแพ้ และแก้อาการคัน
การจำแนกประเภท ATC
ตัวชี้วัด เบตาเมทาโซน
ใช้เพื่อลดอาการอักเสบในโรคผิวหนัง (รวมถึงโรคผิวหนังอักเสบจากแสง) และกลากรวมถึงอาการคันเป็นปุ่ม โรคไลเคนพลานัส ผิวหนังอักเสบจากยาขับปัสสาวะ ผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท และโรคผิวหนังสีแดง รวมถึงโรคผิวหนังที่ต่อมไทรอยด์และโรคออพเพนไฮม์-อูร์บัค
ยังกำหนดให้ใช้สำหรับรักษาโรคสะเก็ดเงินบนผิวหนังใต้หนังศีรษะและโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น ๆ ยกเว้นโรคสะเก็ดเงินแบบแผ่นกว้าง
เภสัช
เบตาเมทาโซนเป็นยา GCS ที่ยับยั้งกระบวนการเคลื่อนที่ของเม็ดเลือดขาว การเกิดเอนไซม์ไลโซโซมในช่องว่างระหว่างเซลล์ รวมถึงตัวกลางต้านการอักเสบที่บริเวณที่มีการอักเสบ นอกจากนี้ยังยับยั้งการจับกิน เสริมสร้างความแข็งแรงของหลอดเลือด และป้องกันการเกิดอาการบวมน้ำในบริเวณที่มีการอักเสบ
เภสัชจลนศาสตร์
หลังจากทำการรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยครีมในปริมาณที่เหมาะสม การดูดซึมของยาเข้าสู่กระแสเลือดผ่านชั้นหนังกำพร้าจะอ่อนแอมากที่ 12-14% การสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในเลือดอยู่ที่ 64% มีส่วนร่วมในกระบวนการเปลี่ยนแปลงของตับ
การขับถ่ายยาเกิดขึ้นผ่านทางไต (ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารที่สลายตัว) และมีเพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้นที่ถูกขับออกมาทางน้ำดี
การดูดซึมเบตาเมธาโซนจะเพิ่มขึ้นจากการอักเสบหรือความเสียหายของหนังกำพร้า เช่นเดียวกับการใช้ผ้าพันแผลที่รัดแน่น
การให้ยาและการบริหาร
ควรทาครีมเฉพาะที่ ควรเลือกขนาดยาให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย
ทาครีมบาง ๆ บนบริเวณที่ได้รับผลกระทบของหนังกำพร้าวันละสองครั้งแล้วถูเบา ๆ เมื่ออาการดีขึ้นให้ลดความถี่ในการใช้ยาลงเหลือวันละ 1 ครั้ง ระยะเวลาของการบำบัดขึ้นอยู่กับอัตราที่การอักเสบหายไป อาการคันหายไป และหนังกำพร้าได้รับการทำความสะอาด นอกจากนี้ระยะเวลายังขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยาและระดับความรุนแรง โดยทั่วไปรอบการรักษาจะใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ สามารถทำซ้ำได้หลังจากผ่านไปอย่างน้อย 3 สัปดาห์นับจากสิ้นสุดรอบก่อนหน้า
เด็กหรือผู้ที่มีรอยโรคที่ผิวหนังบริเวณใบหน้าสามารถใช้ยาได้ไม่เกิน 5 วัน
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เบตาเมทาโซน
การใช้เบตาเมธาโซนในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์จะอนุญาตเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่สำคัญและต้องคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเท่านั้น
ข้อห้าม
ข้อห้ามหลัก:
- โรคผิวหนังที่มีสาเหตุจากเชื้อรา แบคทีเรีย หรือไวรัส
- วัณโรคผิวหนัง;
- อาการของโรคซิฟิลิสที่ผิวหนัง
- อาการทางผิวหนังอันเป็นผลจากการฉีดวัคซีน
- โรคผิวหนังรอบปาก
- สิว;
- โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น;
- อาการคันในบริเวณรอบทวารหนักหรือบริเวณอวัยวะเพศ
- เส้นเลือดขอด;
- โรคผิวหนังชนิดหนึ่ง;
- การมีอาการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่นของยา
ผลข้างเคียง เบตาเมทาโซน
การใช้สารทางการแพทย์สามารถทำให้เกิดผลเสียดังต่อไปนี้:
- รอยโรคบนผิวหนัง: การใช้ในบริเวณใดบริเวณหนึ่งเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อน ระคายเคืองหรือแห้ง รวมถึงอาการคัน อาการที่พบได้น้อย ได้แก่ สิว การสร้างเม็ดสีมากเกินไปหรือลดลง การอักเสบของต่อมไขมัน ผิวหนังอักเสบ (แบบสัมผัสหรือรอบปาก) ขนเยอะ ผิวหนังเปื่อยยุ่ยหรือฝ่อ การติดเชื้อแทรกซ้อน เส้นเลือดฝอยขยาย รอยแตกลายบนผิวหนัง และผื่น
- อาการผิดปกติทั่วไป: ต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ ต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ และร่างกายทนต่อคาร์โบไฮเดรตได้น้อยลง ในเด็ก ต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ ส่งผลให้การเจริญเติบโตช้าลง น้ำหนักลด ความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น กระหม่อมโป่งพอง ระดับคอร์ติซอลในเลือดลดลง เส้นประสาทตาบวม และปวดศีรษะ
[ 16 ]
อายุการเก็บรักษา
การสมัครเพื่อเด็ก
ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี (ยกเว้นในกรณีที่มีข้อบ่งชี้สำคัญ)
เด็กที่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ทาเฉพาะที่ พบว่ามีการเจริญเติบโตที่ช้าลง ต่อมหมวกไตถูกกดการทำงาน มี ICP สูงขึ้น น้ำหนักขึ้นน้อย และเป็นโรคคุชชิง
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]
อะนาล็อก
ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Betliben, Akriderm, Beloderm Express ที่มี Betazone และ Soderm และนอกจากนี้ยังมี Betamethasone valerate และ Betamethasone dipropionate รวมทั้ง Celestoderm-B
บทวิจารณ์
เบตาเมทาโซนได้รับการวิจารณ์ที่ดี - ยาทาชนิดนี้สามารถรักษาอาการผิวหนังอักเสบจากระบบประสาทได้ดี รวมถึงอาการแพ้ที่เกิดขึ้นบนผิวหนัง หากปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดและปฏิบัติตามแผนการให้ยา อาการเชิงลบจะเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น